다리저림 발저림 이상감각이 느껴진다면? 허리디스크로 혼동하기 쉬운 척추관협착증 증상 치료방법 정리

 

많은 분들이 허리통증을 호소하고 계시는데요. 이때 허리만 아픈 것이 아니라 발저림,  다리 저림이 같이 동반되는 경우가 많습니다. 이때 다들 허리디스크를 떠올리시지만 이 질환 외에도 허리통증과  하지방사통(발저림, 발바닥감각이상, 다리저림)이 동반되는 질환이 있습니다. 바로 척추관협착증인데요. 노년층에서 흔히 나타나는 질환이라 생소하신 분들이 많으실 것입니다. 하지만 현대에는 잘못된 자세 등으로 인해 척추의 노화가 빨라져 비교적 젊은 나이임에도 질환이 발병하는 경우도 있기에 질환에 대해 알아보는 것이 좋습니다. 세바른병원이 허리디스크와 비슷하지만 다른 척추관협착증과 척추협착시술에 대해 알려드리도록 하겠습니다.

 

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​허리디스크와 척추관협착증 구분하는 방법은?

이처럼 허리디스크와 척추관협착증은 허리통증과 다리저림이 나타나는 등 증상이 비슷하여 혼동하는 경우가 많습니다. 이 두 질환을 구분하는 자가진단법을 알고 있다면 본인의 질환을 알아차리기가 한결 수월해지는데요. 바로 천장을 바라보고 똑바로 누워 한쪽 발을 올려보는 것입니다. 다리를 올렸을 때 심한 통증으로 제대로 올리기가 힘들어진다면 허리디스크, 다리 올리는데 큰 어려움이 없다면 척추관협착증을 의심해볼 수 있습니다. 비슷하지만 다른 질환으로 치료도 달라지기 때문에 이 두 질환 차이를 알고 계신다면 도움이 되실 것입니다.

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비수술치료로 수술의 부담은 줄이고 치료 만족도는 높이고

허리가 아파도 병원 방문을 꺼리는 이유는 아마도 수술에 대한 부담이 아닐까 생각됩니다. 허리가 아프면 수술을 해야 한다는 고정관념이 있어 통증을 참고 있는 분들도 많은데요. 하지만 이제는 척추협착시술이 많이 연구되어 비수술치료로도 호전이 가능합니다. 척추질환자의 95% 이상은 비수술치료로도 충분히 개선될 수 있는데요. 마비증상이 나타나거나 응급수술을 해야 하는 경우를 제외하고는 시술로 회복을 기대할 수 있습니다.

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세바른병원 비수술 최소침습치료 : 척추협착풍선확장술

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이 치료는 신경이 압박되어 있는 좁아진 척추관에 풍선이 내장되어 있는 특수 카테터를 삽입하여 병변에서 풍선을 부풀려 좁아진 폭을 넓혀주는 시술입니다. 꼬리뼈를 통해 카테터를 삽입하고 좁아진 척추관을 넓혀줌과 함께 염증제거 및 통증을 완화시키는 약물을 분사하여 질환을 개선시켜주는 치료법입니다.

세바른병원 비수술 최소침습치료 : 황색인대제거술

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척추관협착증의 비수술 치료를 알려드리겠습니다. 황색인대제거술인데요. 이는 척추관을 압박하는 황색인대를 선택적으로 제거하는 최소침습 치료방법으로, 주변 정상조직의 손상을 줄이고 문제가 되는 병변만 제거하는 효율적인 치료방법입니다. 이는 황색인대가 노화 등으로 두꺼워지면서 신경을 압박할 때 시행할 수 있습니다. 이는 절개가 작아 출혈, 흉터가 작고, 고화질내시경을 통해 병변 부위를 확인한 후 치료가 진행됩니다.

 

이처럼 척추관협착증으로 인해 생활에 많은 불편함을 호소하고 계신다면 이제는 여러 척추협착시술이 있기에 맞춤으로 치료하실 수 있습니다. 수술의 부담감은 내려놓고 이제는 시술로 건강을 회복하며 백세시대를 건강하게 살아가실 수 있습니다. 세바른병원 김주현 병원장은 여러분의 건강을 위해 최소침습치료를 우선으로 진행하여 수술적 치료는 최소로 시행, 많은 경험과 의학적 지식을 바탕으로 치료를 도와드리고 있습니다. 이제는 치료를 통해 건강을 되찾고 삶의 질을 높이시길 바랍니다.

Q. 척추협착증 치료방법

초기 협착증 치료 : 보존적 치료

허리협착증 치료의 경우, 좁아져 있는 신경공간에서 잘 적응할 수 있도록 치료하는 것이 협착증 치료의 원칙입니다. 
초기 허리협착증 치료의 경우, 혈액순환을 개선하는 협착증 치료약제와 염증 및 부종을 가라앉히는 소염진통제 약물을 병행투여하며, 퇴행성으로 인해 약해져 있는 척추가 추가적인 자극이 발생되지 않도록 허리강화운동을 병행하는 것이 필요한데 허리를 튼튼하게 하는 방법으로는 허리강화, 코어운동 외 프롤로주사치료가 도움이 됩니다.
 
증상이 심하지 않거나 조절이 가능한 초기라면, 약물이나 물리치료, 도수치료, 재활운동치료등을 통해 허리협착증 증상을 완화시켜주고 악화되는 것을 방지할 수는 있겠지만, 시간이 지나갈수록 또는 특별한 치료를 하지 않고 이를 방치하게 된다면 협착증과 같은 퇴행성질환은 점차 더 악화되는 경우들이 많습니다.

중기 협착증 치료 : 풍선확장술

반복적인 주사 치료에도 불구하고 증상이 개선되지 않거나 호전되지 않을때에는 협착증 부위에 염증이나 유착이 심해져 주사약물이 깊은 곳까지 들어가지 못하는 경우로 이런 경우에는 좁아져 있는 공간을 벌려 약물을 투여하는 '풍선확장술'치료를 시행해 좁아지고 유착이 심한 곳까지 약물을 투여하여 신경주위 혈액순환개선과 염증 및 부종을 가라앉혀 허리협착증을 치료할 수 있습니다.

풍선확장술 치료는 척추의 퇴행성변화로 인하여 좁아져 있는 척추 신경통로(척추관 및 추간공)에 풍선확장기능이 포함된 특수 카테터를 꼬리뼈 부위를 통해 삽입하여 치료한 뒤, 풍선의 확장과 이완을 반복하여 그 동안 협착 및 신경유착으로 인해 먹는 약이나 신경치료 주사약물들이 도달하기 어려웠던 좁아져 있는 신경통로(척추관 및 추간공)을 벌려줌으로써 신경치료 약물이 병변까지 잘 도달하여 협착증 치료 효과를 볼 수 있도록 하는 치료방법입니다.

실제 풍선카테터 / 세바른병원 김주현 대표원장

풍선확장술 치료의 장점

1. 신경통로(척추관 및 추간공)가 좁아진 중증도의 협착증으로 인한 다리의 통증,보행지장 및 요통을 함께 호소하시는 환자분들에게 적합한 치료입니다. 2. 투시영상장비(C-arm)를 통해 통증의 원인이 되는 부위를 실시간으로 보면서 치료할 수가 있습니다. 3. 전신마취가 아닌 국소마취하에 진행되며, 흉터가 남지 않으며 당일에 귀가가 가능한 치료입니다. 4. 당뇨 및 고혈압 등 내과질환을 가진 고령의 환자분들도 가능합니다. 5. 시술 다음 날부터 일상적인 생활이 바로 가능하며, 증상이 호전되면 재활치료 및 보강치료를 통해 재발을 방지합니다. 6. 20분 정도의 치료시간으로 인해 입원이 필요가 없으며, 당일 퇴원도 가능합니다.

후기,말기 협착증 치료 : 양방향 내시경 황색인대제거술

수술이 필요한 경우라면, 환자의 척추를 최대한 보존하면서 근본적으로 치료하는 최소침습수술을 고려해보셔야 하는데 허리 협착증의 대표적인 최소침습수술로는 '양방향내시경 황색인대제거술' 치료를 들 수가 있습니다.
양방향내시경 황색인대제거술 치료란, 정상적인 역할을 하지 못하여, 탄력을 잃고 두터워져 척추관에서 신경을 압박하게 되어 허리협착증을 유발하는 황색인대를 정상조직(근육, 뼈, 디스크 등)의 손상을 최소화하면서 내시경이나 현미경을 이용하여 선택적으로 제거를 하는 방법으로 신경압박을 해소하면서 협착증을 근본적으로 치료할 수가 있습니다.

양방향내시경 황색인대제거술 치료의 경우, 피부 절개를 하지 않고 문제되는 부위에 0.7cm정도의 작은 구멍 2개를 통해 내시경으로 척추신경이 눌려 통증을 유발하는 원인을 찾아 제거하는 방법으로 두 방향에서 진행되다보니 양손이 자유로우며, 시야도 넓다보니 깊은 부위의 병변까지도 접근이 가능하며, 0.7cm의 최소절개이다보니 흉터가 거의 남지 않으며 회복도 빨라 환자 만족도가 높은 치료입니다.

양방향내시경 황색인대제거술 치료의 장점

1. 허리협착증 치료는 신경압박을 유발하는 병변인 두꺼워진 황색인대만을 제거하여 신경이 지나가는 좁은 신경관을 넓혀줘야지만 근본적인 치료가 되는데, 양방향 내시경 황색인대제거술 치료는 협착부위 신경관을 추가 손상 없이 넓혀줄 수가 있어 협착증의 근본적인 치료가 가능합니다. 2. 허리협착증 원인이 되는 두터워진 황색인대만을 제거하고 디스크나 뼈, 근육에 추가손상이 없어 일반적인 수술 후 발생되는 근육손상에 의한 근력약화나 척추 불안정증, 디스크 변성증 등의 합병증에 따른 발생이 적으며, 치료 후 회복되는 속도 또한 빠르며, 재활에 소요되는 시간 또한 짧습니다. 3. 상처부위도 1~2cm로 작으며, 치료시 출혈이 거의 없다보니 수혈이 필요가 없으며, 추가 손상이 없어 일상으로의 복귀 및 회복이 빠릅니다.