오십견치료방법 ✅약물치료･운동치료에도 계속되는 통증! 비수술부터 수술치료까지

오십견치료방법   ✅약물치료･운동치료에도 계속되는 통증! 비수술부터 수술치료까지 

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어깨 오십견

Frozen Shoulder

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어깨 오십견은 어깨 관절을 둘러싼 관절막이 퇴행성 변화를 일으켜서 

유착되거나 염증이 발생하는 질환인데요,

어깨 오십견의 경우, 대부분  "그냥 시간이 지나면 저절로 낫겠지"라고 생각해 보존적인 치료만을 고집하시고

 오랜시간 병을 방치한 후 찾아오시는 환자분들이 많은 편입니다. 

이런 경향들은 환자분들뿐 아니라 의료진들도 어깨가 굳는 현상을 대수롭지 않게 여겨 

별 다른 처방없이 스트레칭 정도만 권유를 하고 

아플때 약을 드시거나 그냥 지내보시라는 경우들이 많습니다.

어깨 오십견의 경우,방치를 했을 때 그냥 좋아지기보다는 

더 많은 경우에서 시간이 갈수록 나빠져 통증은 줄어들지 않고 더욱 심해지며, 

밤에도 어깨 통증으로 인해 잠을 못 이루게 되고, 

어깨가 심하게 굳어져서 생활을 하는데 있어 지장을 초래하는 경우들이 많다보니 

이제는 어깨오십견 질환은 그냥 두면 좋아지는 병이 아니라 

보다 적극적으로 치료에 임해야 되는 병으로 인식이 바뀌어 가고 있습니다.

✔️1단계 통증(결빙기)
굳어가는(freezing)시기이며, 통증과 경직이 매우 심한 시기로 초기 3~4달 정도에 해당되며, 
초기에 적극적인 치료를 통해 오십견이 진행되는 것을 방지할 수가 있습니다.

✔️2단계 경직(동결기)
굳은(frozen)시기로 통증은 서서히 감소를 하지만, 
경직이 남게 되는 시기로 중기 5~8달 정도에 해당되면, 
이 시기에는 어깨관절 운동범위의 제한이 남지 않도록 
운동범위의 회복과 유지를 위한 노력이 중요합니다.

✔️3단계 회복(해빙기)
풀리는(thawing)시기로 통증이 현저하게 감소를 하고
경직도 서서히 풀려 어깨 운동 범위가 증가되는 시기로 대략 후기 9~12개월 이후에 해당이 됩니다.
환자분에 따라 수년이 걸리기도 하며, 이 때에는 통증은 나아지나
어깨관절운동범위의 제한을 초래하는 후유증을 남길 수가 있습니다.

🚨오십견 치료에 있어 꼭 알아야 할 점

오십견은 전통적으로 3단계 과정으로 진행된다고 하나, 그 기간이 환자별로 차이가 크며, 

해빙기를 지나도 완전히 회복되지 못하고, 단지 통증만 나아지고, 

어깨 운동범위 제한이 남는 심각한 후유증을 남기는 경우들이 많아 

최근에는 오십견 진단 후 자연적인 경과로 진행되기를 그냥 기다리기보다는 

빠른 회복 및 후유증을 남기지 않도록 조기에 적극적인 치료를 하고 있습니다.

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어깨 오십견 증상?

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어깨 오십견을 의심해 볼 수 있는 대표적인 증상은 

경직현상과 더불어 나타나는 어깨 통증으로 팔을 앞이나 옆으로 펴 들어올릴 때 통증이 심해지는데 

아픈 쪽으로 돌아 누워서 자는 것이 힘들 정도입니다. 

경우에 따라 통증이 둔화되기도 하지만, 

경직은 더욱 심해져서 팔의 운동범위가 줄어들고 

일상생활에 제약이 생기는 것이 큰 특징이라고 볼 수 있습니다. 

실제로 식사를 하거나 세수, 머리감기 등 일상속에 아주 기본적인 움직임에도 

심한 통증을 호소하는 환자들이 많은데 

적절한 치료없이 방치할수록 통증과 경직 증상이 더 심해지기 때문에 

어깨관절 전문병원에 내원하셔서 치료를 받아 보시는 것이 좋습니다.

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어깨 오십견 어떻게 치료할까요?

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✅오십견 초기 : 보존적 치료
초기에는 약물이나 물리치료, 도수치료, 주사치료, 충격파치료등을 통해

어깨에 발생한 통증을 관리를 하고, 티바(T-bar)나 고무줄을 이용한

어깨 스트레칭운동 및 근력운동을 통해 경직을 풀어주고 회복시켜주는 방법을 이용합니다. 
하지만, 이러한 보존적인 치료방법에도 불구하고 

치료를 받을 때에만 잠시 호전이 되었다가 바로 악화를 반복하며, 

점차적으로 증상이 심해지는 경우가 있습니다.

 

✅오십견  중기 : 어깨 비수술 핌스치료

이 때는 보다 적극적인 치료가 필요합니다. 

오십견을 유발한 관절낭의 염증과 유착을 풀어주고, 손상된 회전근개를 회복시켜주며 

경직을 유발한 경추 및 어깨주위 근육의 긴장을 해소시켜줘야 합니다. 

어깨정형외과에서 시행하고 있는 대표적인 치료방법이 핌스(PIMS)치료입니다.

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​[어깨 비수술 선도병원]
정형외과 세바른병원에서 시행하고 있는
⭐어깨 비수술 핌스(PIMS)치료

어깨통증명의가 있는 서초동 세바른병원에서는 🏅특허출원기술인 핌스(PIMS)치료🏅를 통해 

수술이 아닌 비수술치료로 석회성건염을 치료합니다. 

핌스치료는 

약해진 힘줄, 근육을 강화시켜주는 프롤로치료와 + 어깨 근육의 경직을 풀어주는 

기능적근육내자극치료를 통해 움직임을 개선해주는 치료입니다. 

통증과 움직임 제한을 동시에 해소하는 치료로 어깨 질환에 효과적인 치료법입니다.

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핌스(PIMS)

Prolotherapy + Functional Intramuscular Stimulation

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1) P는 Prolotherapy(프롤로주사치료)라고 해서 힘줄이 약해진 부분들을 회복시키는 치료를 하는 것입니다.

2) IMS는 (Functional Intramuscular Stimulation): 기능적근육내자극치료​로 

근육과 힘줄이 긴장이 되어 있고 굳어진 것(경직)을 풀어주는 치료를 하는 것입니다.

✅ 프롤로주사치료와 FIMS치료 두 가지를 같이 하는 치료방법이 
어깨비수술 핌스(PIMS)치료입니다.

⬆️유튜브 영상으로 확인하는 핌스치료⬆️

(🎥클릭하시면 시청 가능합니다)

*어깨 비수술치료 핌스(PIMS)치료방법*
1)프롤로치료를 통해 어깨힘줄이 약해진 부위에 치료약물을 주입하는
증식치료를 통해 손상부위를 회복시켜주고 
⬇️
2)굳어진 어깨근육을 하나씩 찾아 특수 IMS바늘로 자극하여 
어깨통증을 완화시키고 굳은 어깨관절의 움직임을 회복시켜 줍니다.

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핌스치료, 숙련된 집도의의 치료가 회복 변수

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간단한 비수술 치료의 수요가 날이 갈수록 높아지고 있습니다. 

그만큼 많은 환자분들이 부담스러운 수술보다는 

비수술 치료를 통해 통증개선 및 완치를 경험하셨다는 이야기일 텐데요. 

여러 의료기관에서 비수술치료를 시행하고 있지만 

서초어깨정형외과 세바른병원에서 시행하고 있는 

이 핌스(PIMS)치료는 김주현원장님이 직접 

환자의 신체 부위에 주사를 직접 주입하는 방식으로 진행하기 때문에

 의료진의 풍부한 시술 경험과 의학적 기술이 입증된 

세바른병원에서 받아야 충분한 효과를 얻을 수 있습니다.

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오십견과 구별해야 할 회전근개파열

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어깨통증의 양상이 다르긴 해도 일반인들의 입장에서는 어깨가 아픈 것, 

그 뿐이기 때문에 어깨 오십견과 회전근개파열을 혼동하는 분들이 많습니다.  

회전근개파열은 어깨를 감싸고 있는 

극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근 중 하나 이상의 근육에 손상이 생기는 것을 말하는데 

어깨통증을 유발하며 야간통이 생길 수도있고, 팔에 힘이 빠지는 특징이 있습니다. 

회전근개파열은 오십견처럼 팔을 위로 들어올릴 때 통증이 심해지고 

통증 때문에 어깨 운동범위도 줄어들어 오십견으로 착각하기가 쉬운데요. 

하지만 자세히 살펴보면 

수동적인 움직임과 능동적인 움직임 모두 제한되는 오십견과 다르게 

회전근개파열은

 다른사람의 도움을 받거나 통증을 감내하게 되면 팔을 움직이는 게 가능하다는 차이가 있습니다.

회전근개파열의 증상
1. 팔에 힘이 빠지고 무기력감이 든다.
2. 팔 또는 어깨를 움직일 때 통증이 생긴다.
3. 팔을 옆으로 올릴 때 통증이 더 심하다.
4. 밤에 통증이 더 심해진다.

⬆️유튜브 영상으로 확인하는 어깨관절내시경치료⬆️

(🎥클릭하시면 시청 가능합니다)

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어깨 회전근개파열 어떻게 치료할까요?

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회전근개파열 정도에 따라 부분파열, 

완전파열로 구분해 치료를 시행하게 되는데 부분파열 환자는 보존적 치료를 시행합니다. 

약물치료, 물리치료, 스트레칭, 근력 강화운동 등이 있으며 

통증이 조절되지 않으면 주사치료를 병행하기도 하는데요,

이러한 보존적 치료에 효과가 없는 경우, 핌스치료를 통해 어깨 힘줄을 회복시킬 수가 있습니다.

하지만 6개월간 시행해도 통증이 지속되거나 영상 검사에서 완전파열 진행이 발견되는 경우 

관절내시경을 통한 최소침습적 수술이 필요합니다.

완전파열의 경우 수술적 치료가 우선 고려되지만 모든 경우에서 

수술을 시행하지는 않고 환자의 나이, 기능 제한 정도, 필요한 기능 정도, 통증의 정도와 기간 등에 따라서 

수술적 치료를 신중히 선택하여 진행하게 됩니다. 

수술적 치료법은 상부관절낭재건술(SCR), 회전근개봉합술,인공관절치환술 등이 있습니다. 

수술은 대부분 관절 내시경으로 진행하며 피부에 작은 구멍을 뚫어 카메라를 넣고 

회전근개가 파열된 범위를 보고 손상된 회전근개를 치료하게 되는데요, 

젊은 환자분들인 경우 어깨사용량이 많기 때문에 인공관절수술까지 하기엔 무리가 있습니다. 

그러므로 회전근개봉합술을 하시거나 힘줄이 완전히 딸려 들어간 경우 

상부관절낭재건술(SCR)을 통해 치료하고 있습니다.

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어깨통증, 방치하지 말고 제 때 치료하세요!

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어깨가 굳는 오십견, 어깨 힘줄이 뜯어지는 회전근개파열은 

연령대 상관없이 모든 연령층에서 대표적인 어깨질환인데요, 

제 때 치료를 받지 않고 통증을 방치하게 되면 수술을 해도 예후가 좋지 않을 수 있어서 

해당 질병의 조기 발견이 매우 중요합니다.

3~4주 이상 어깨 통증이 지속된다면 방치하지 말고 병원을 방문하여 

정형외과 전문의 진료를 받아 정확한 진단과 치료를 받아보시는 것이 좋습니다.