목 뻐근하다가 이제는 어깨통증까지..?💦 목・어깨통증이 있으면 꼭 확인하세요! 경추 목디스크 통증치료 '핵심' 요약정리

뻐근하고 당기는 목 통증, 
방치하면 어깨통증까지..!

목과 어깨는 서로 뗄레야 뗄 수 없는 부위입니다. 어깨부터 목까지는 다양한 원인으로 인해 통증이 같이 발생할 가능성이 높은 부위인데요,
이는 우리의 목과 어깨가 우리 몸에서 가동 범위가 가장 넓은 부위 중에 하나이기 때문입니다. 팔을 조금만 움직이고 싶어도 어깨를 사용하게 되고 우리가 보는 방향을 조금만 바꾸고 싶어도 목을 사용하게 됩니다. 이 때문에 다양한 질환에 노출되기 쉽기도 하며 스마트폰의 보급과 장시간 컴퓨터 사용 등으로 인하여 목이 앞으로 굽어지게 되며 목 통증을 호소하는 분들이 상당히 많아진 게 사실입니다.

고령화와 스포츠활동 인구의 증가 또한 목 통증을 호소하는 분들의 비율을 늘리게 되는데 한 몫을 했는데요. 각종 뼈와 근육, 인대, 힘줄, 신경이 모여있는 부위인만큼 통증의 원인도 그만큼 다양하게 적용되어 평소에 더욱 각별하게 신경써야 하는 부위입니다.

그렇다면 이렇게 다양한 원인과 통증의 양상을 지닌 목 통증, 어떻게 해야 극복이 가능할까요?지금부터 함께 알아보도록 하겠습니다.

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어깨가 아파서 병원을 찾았는데.. 목 디스크라고 하네요

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서울 거주 김모씨(52)ㅣ
주요증상 : 목 통증, 어깨통증 및 손저림

어느 날 목과 어깨가 아프고 손저림 증상이 나타나 세바른병원을 찾은 50대 분들 중에서 뜻밖에도 목디스크 진단을 받는 경우가 많이 있습니다. 서울에 거주하는 김모씨(52세) 의 경우도 그러했는데요. 처음에는 목만 아프다가 나중에는 통증이 어깨까지 뻗치게 되었다고 합니다. 환자분께서는 단순 근육통쯤으로 생각하고 내원하는 경우가 많기 때문에 당황하는 경우가 적지 않습니다.

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경추성 두통의 원인, 목 디스크

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목디스크의 정확한 진단명은 경추 수핵 탈출증입니다. 경추 뼈와 뼈 사이에 위치한 추간판(디스크)이 퇴행성 변화와 목뼈의 무리한 압력으로 인해 빠져 나와 주변의 신경을 압박하게 되어 발생하는 것입니다.

 

목 디스크 환자분의 MRI(좌)

일반적으로 만 30대 이후에 흔히 발병하나, 최근 생활 습관의 변화에 따른 잘못된 자세로 인해 20대의 발병률이 급속히 높아지고 있습니다.

📋목디스크 원인

·  컴퓨터 사용, 오랜 시간 책을 보는 것, 스마트폰 등으로 목뼈의 C자형 곡선이 일자목(거북목)이 된 경우
·  컴퓨터를 사용하면서 모니터를 향해 목을 쭉 내미는 습관
·  한쪽으로만 물건을 들어서 몸의 균형을 깨는 경우
·  바르지 않은 자세로 앉거나 오래 앉아 있을 경우
·  목의 힘이 과하게 들어가는 운동
·  체형에 맞지 않는 베개 사용으로 밤새 목과 어깨 근육이 긴장하게 되고 척수를 압박하는 경우

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목 디스크 진행은 어떻게? 진행에 따른 증상 알아보기

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목 디스크의 증상은 추간판(디스크)이 튀어나온 방향이나 압박하는 신경에 따라 다양하게 나타나지만  ➡️ 초기에는 목 주변 승모근이나 어깨 통증, 두통으로 나타납니다. 목을 뒤로 젖히거나 머리를 위에서 아래로 누를 때 통증이 악화되는 경우가 많고  ➡️ 목 디스크가 진행되는 경우에는 신경 압박에 의해 팔과 손의 저림 증상이나 마비 증상이 나타나게 됩니다.

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압박을 받는 목 디스크위치에 따른 통증구별

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목 디스크 자가진단

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목디스크의 자가진단법을 통해서 어느정도 파악을 할 수 있는데, 머리를 앞으로 숙여 팔과 다리에 저림이 나타나는지 확인합니다. 또 머리를 뒤로 젖힌 상태에서 아픈쪽 어깨나 팔쪽으로 머리를 돌리면 통증이 발생한다면 목디스크일 확률이 있는 것입니다. 자가진단방법을 통해서 짐작은 가능하지만 기타질환의 가능성 등을 배제할 수 없기 때문에 양성반응이 나타난다면 병원에 내원하여 문제를 정확하게 확인 후 전문적 진단을 받는 것이 좋습니다.

🚨목 디스크 증상
1.어깨, 팔, 손 전체에 통증이 있다
2.손가락의 감각이 둔해져 젓가락질이 힘들거나
글씨 쓰기가 불편하고 옷의 단추를 채우기가 힘들다
3.팔을 양쪽으로 벌린 상태에서 머리를 눌러보거나,머리를 누른 후 좌우로 고개를 돌렸을 때 통증이 심하다
4.손의 힘이 약해져 물건을 들고 있다가
자기도 모르는 사이에 떨어뜨린다
5.팔 전체가 저리기보다는 한쪽 팔의 특정 부위만 저린다
6.손의 감각이 무뎌지거나 예민해지는 등 이상이 생겼다
7.걸을 때마다 다리가 휘청거린다
8.통증이 없는데도 어깨를 들어올릴 수가 없다
9.대소변 장애가 있다

목 디스크 검사는 어떻게 진행되나요?

위에서 시행해본 자가테스트 양성증상만으로는 병의 확진을 하기 힘들기 때문애 만약 테스트 양성소견이 나타난다고 하면 일차적으로 X-ray와 근전도 검사를 시행하여 대략적인 목디스크 유무를 확인할 수 있습니다. 하지만 목 디스크는 추간판이 어느 신경을 압박하느냐에 따라 증상이 다양하게 나타나므로 MRI 검사를 시행해야 가장 정확히 병의 진단이 가능하며 이에 따른 치료 계획 수립이 가능합니다.

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목 디스크(경추 디스크) 치료방법​

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환자 증상, 진행 정도에 따라 달라지는
목 디스크 치료방법 알아보기

목 디스크  초기

목(경추) 디스크는 가벼운 충격에도 잘 유발될 수 있는데, 디스크의 크기가 작고 근육이나 인대도 비교적 약하며, 목이 젖혀지거나 돌려지는 등 유연하게 움직일 수 있는 범위가 넓어 작은 충격에도 흔들림의 강도와 범위가 커 디스크가 밀려나올 위험이 높아집니다.
목(경추) 디스크 초기, ✔️특히 신경근 압박만 있고 척수 압박 증세가 없는 경우에는 안정, 보조기, 냉 또는 온찜질, 약물치료, 신경주사치료,도수재활운동 등의 보존적치료​를 진행합니다. 

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☑️목 디스크 초기 '신경차단술' 치료

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경추 신경차단술

Cervical Selective Nerve Root Block 

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이 중 신경차단술 같은 경우, 경막외강에 스테로이드/진통완화약물이 혼합된 치료제를 주사를 통해 주입하여 눌려 있는 신경주변의 염증을 없애고 부종을 가라앉히는 치료방법으로 많은 초기 디스크환자분들이 시행하고 있는 보존적 치료방법입니다. 영상장치를 이용하여 문제가 되는 부분을 직접 원장이 보면서 약물을 주입하기 때문에 위치파악이 정밀한 편이며 소요시간은 약 10분 내외입니다. 시술 후 당일보행이 가능하며 만성질환자에도 적용이 가능합니다. 다른 보존적 치료와 비교했을 때 간단하지만 빠른 시일 내 효과를 볼 수 있어 목 디스크 초기 환자분들의 만족도가 높기도 합니다.

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목 디스크 중기

초기에 목이 뻐근하다가 중기로 넘어갈수록 신경이상증상이 발생​하게 됩니다, 이 때는 디스크가 바깥으로 돌출되는 것이 특징인데요, 이때 신경을 물리적으로 압박하기 때문에 전신으로 영향을 받게 되는 것입니다. 뿐만 아니라 이런 통증 때분에 목 주변의 근육이 긴장하게 되면서 일상생활에서 많은 근육의 뭉침과 함께 두통이 심하게 발생하게 됩니다. 심하면 이명증상까지 발생하기 때문에 중기 디스크치료가 무엇보다 중요합니다.

목디스크 수술은 5%에 불과, 
대부분은 시술로 충분히 치료 가능

최근에는 목디스크치료에 있어 수술적 치료를 진행하기보다는📝비수술치료를 우선으로 하는 것이 보편적입니다. 의료기술의 발달로 인해 비수술치료로도 충분히 목 디스크로 인한 통증이 해결되기 때문입니다. 목 디스크를 비수술로 치료하는 방법에는 대표적으로 고주파수핵감압술과 신경성형술이 활용됩니다.

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국소 마취, 병변에만 작용해 부작용 최소화

☑️목 디스크 중기 - 시술치료 01. '고주파 수핵감압술' 치료

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고주파 수핵감압술

Intradiscal Electrothermal Therapy

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실제로 앞서 말씀드린 김모씨(52세) 같은 경우도 평소 목이 불편했지만 무리한 스케줄로 치료를 받지 못하다가 최근 세바른병원에서 고주파 디스크 치료술 시술을 받고 상당한 호전을 보셨는데요. ✔️고주파수핵감압술은 영상장치를 이용하여 통증의 원인이 되는 디스크(추간판)에 특수 바늘을 삽입하여 고주파 열 에너지를 가해 통증을 일으키는 신경을 차단하고 팽창된 디스크를 응축하여 돌출된 디스크의 크기를 감소시켜 신경압박을 해소하고 디스크를 튼튼하게 만드는 비수술 치료법입니다.

 

세바른병원 고주파수핵감압술 실제 치료모습

고주파라고 하면 두려움을 느끼시는 경우가 간혹 있으신데요. 고주파수핵감압술의 경우 고주파는 저온의 열에너지로 실제로는 온도가 낮기 때문에 실제 몸에 열을 가하는 것은 아니라고 보시면 됩니다. 고주파수핵감압술의 경우 목디스크 외에 허리디스크치료방법에도 활용되고 있는 비수술치료방법입니다.​

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☑️목 디스크 중기 - 시술치료
02.  '경추 신경성형술' 치료

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목(경추) 신경성형술(C-PEN)

Cervical Neuroplasty

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일자목이나 거북목의 경우 증상이 심해지면서 목디스크로 진행되는 경우가 많습니다. 목디스크 증상이 계속되는 경우에는 기존의 치료법으로는 호전이 잘 되지 않고 지속적인 통증, 저림, 심지어 수면장애에 의한 일상생활 장애와 우울감까지 올 수 있습니다. 따라서 효과적인 치료가 중요하다고 볼 수 있는데요, ✔️목 신경성형술은 얇은 특수 카테터로 증상을 일으키는 부위에 직접 접근하여 신경주위 유착을 풀어주고 약물을 주입하는 치료방법으로 기존 신경주사(신경차단술)치료에 호전이 없을 때 시행해 볼 수 있는 목 시술치료입니다. 특히 거북목디스크로 인한 환자분들의 경우 보존적치료로 인한 자세교정을 통하더라도 신경자극으로 인한 통증이 하루 이틀내에 나아지지 않기 때문에 위에서 본 ⭐고주파수핵감압술과 동시에 신경성형술을 시행했을 시 만족도가 매우 높습니다.

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☑️목 디스크 말기 - 최소침습 수술치료
미세현미경디스크제거술 또는 인공디스크치환술

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목(경추) 미세현미경 디스크제거술

Minimally Invasive Neck Surgery

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적절한 치료에도 통증이 극심하여 일상생활에 지장이 많은 경우, 6주 이상의 비수술적 치료에 실패한 경우, 운동신경 마비로 인해 근력이 상당히 악화 되었거나 점점 더 악화되는 경우 수술적 치료를 시행하게 됩니다. 특히 매우 드물기는 하지만 운동신경 마비가 심하거나 점점 심해지는 경우는 너무 늦기 전에 수술적 치료를 하는 것이 원칙입니다.  이 때는 ✔️미세현미경을 통한 최소침습적 접근방법의 디스크 제거술을 시행하게 됩니다.
옛날 수술기구나 수술용 조명등이 좋지 않을 때 디스크 수술은 한마디만 수술하더라도 5에서 10cm 정도 피부, 근육을 절개해야 했습니다. 안경에 확대경을 달거나 작은 구멍에도 조명을 비칠 수 있는 장비가 나오면서 상황이 조금 좋아졌지만, 여전히 절개부위가 클 수밖에 없었습니다. 신경외과 등 영역에서 뇌수술 등을 위해서 도입된 수술 현미경이 척추 디스크 수술에도 사용되면서 디스크 수술의 안전성과 성공률이 비약적으로 향상되었습니다. 수술 현미경이 수술 부위를 10~15배 확대해서 밝은 조명하에 보여줌으로써 최소침습적 절개만으로도 탈출 된 디스크 조각을 효과적으로 제거할 수 있습니다. 외에도 ✔️인공디스크치환술을 통해 목디스크 치료를 진행할 수도 있습니다.

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디스크 예방 및 맞춤형 디스크 치료가 중요

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목디스크 치료 전 예방... [고개 30°만 숙여도, 생수병 40개 머리에 얹은 효과]

목 디스크를 예방하려면 오랜 시간 구부리는 자세는 좋지 않기 때문에 오랫동안 스마트폰이나 책을 보는 자세는 피해야 합니다. 컴퓨터 모니터의 높이는 목을 구부리지 않고 정면을 본 상태에서 일을 할 수 있도록 조정해야 합니다. 중간중간 고개를 들어 하늘을 보는 자세를 10초 정도 취해 디스크로 가는 압력을 줄여주고 목을 가볍게 돌리거나 가볍게 좌우를 보도록 하는데요, 이 때 어깨도 가볍게 돌려주면 목과 어깨 통증을 예방하는 데 도움이 됩니다. 목을 과도하게 앞으로 숙이는 스트레칭을 하는 것은 디스크에 가해지는 압력이 증가하기 때문에 피하는 것이 좋습니다.
디스크는 현대인 누구에게나 흔하게 일어날 수 있는 질환입니다.디스크 압박으로 인한 신경이상증상이 나타났을 때 전문적이고 체계적인 진단과 치료를 받는 것이 중요하다 볼 수 있는데요, 제대로 된 치료를 받지 못하고 질환을 방치하면 점점 통증이 진행되어 치료로 인한 완치도 장담할 수가 없기 때문에 증상이 시작되었을 때 초기에 정확한 진단으로 증상에 맞는 치료를 바로 받아보시는 것이 무엇보다 중요하겠습니다.

 

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