어깨 회전근개손상 원인, 회전근개염증 비수술로 치료하세요! 세바른병원 어깨비수술 핌스치료 치료 2주만의 변화

쑤시고 아픈 어깨, 회전근개염증이 원인

어깨 회전근개란 어깨관절을 덮개처럼 덮고 있는 힘줄(건 ; 근육이 뼈에 붙는  부분으로 변화된 조직)의 모임으로 팔의 회전이나 움직임 등 동작을 담당하는 네 개의 근육힘줄(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근)을 말하며, 이 네 개의 힘줄 중에서 극상건의 손상 및 파열이 가장 흔하게 발생하게 됩니다. 대부분 회전근개 손상이라 함은 극상건의 손상을 의미하며, 극상건에 생긴 손상과 염증은 어깨관절통증의 가장 흔한 원인이 된다고 볼 수 있습니다.

 

회전근개부분파열 원인으로는 30대에서 80대 등 모든 연령층에서 나타날수가 있으며 나이가 많을 수록 파열의 빈도는 커지게 되며, 개인마다 유발하는 요인인 퇴행성변화나 외상, 반복적인 사용, 선천적, 불안정증, 신경기능이상, 염증성, 과도한 어깨사용등에 의해 복잡하게 발현됩니다.

보통은 40대~50세 이상의 연령층에서 퇴행성변화로 인해 자연적으로 파열되는 경우가 흔하지만, 근래에는 스포츠 여가활동이 증가함에 따라서 스포츠손상으로 인한 젊은 연령대의 파열도 빈번하게 발생하고 있으며, 어깨통증을 느낀지가 2개월에서 3개월밖에 되지 않았음에도 MRI에서 회전근개 파열 또는 부분파열까지 진단받는 경우가 상당수 존재하며, 심지어 수술봉합까지 해야 되는 경우들이 가장 많은 어깨 질환이 회전근개파열 질환입니다.

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회전근개염증의 증상으로는 어떤 것들이 있나요?

어깨회전근개염증 증상이 발생되는 경우초반에는 증상이 경미할 수는 있지만 시간이 지나갈수록 팔을 머리 위로 잘 들어올리지를 못하거나 뒷짐을 지는 동작이 어려워지며, 팔을 억지로 올리거나 어깨를 돌리게 되면, 어깨 전체가 참을 수 없을 정도로 아플 수가 있습니다.(극심통 발생) 또, 어깨가 뻣뻣한 느낌이 들거나 뒷목이 불편할 수가 있으며 통증이 있는 방향으로는 눕기가 힘들며,  이로 인해 밤잠을 설치게 되는 야간통이 대표적인 증상이라고 볼 수 있겠습니다.
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어깨통증은 최대한 빠르게 병원을 찾아서 원인을 파악하고 진단을 받는 것이 치료에 가장 효과적이며
병원을 빨리 찾을 수록 수술이 아닌 비수술적 치료방법으로 치료될 확률이 높아집니다.

 

어깨 회전근개염증이 의심된다면, 지금 바로 확인해 보세요!

주로 어깨 외측(삼각근 주위)이 주로 아픕니다.

팔을 옆으로 들어올리는 자세에서 통증이 발생하게 됩니다.

팔을 올렸다가 내리는 동작에서 움찔하면서 통증이 유발 (움직일 때 통증이 발생되는 특정 각도를 환자분은 잘 알고 있습니다,)

심한 파열의 경우에는 스스로 팔을 올리지를 못해 반대편 팔로 올리게 되며, 반대편 팔에 힘을 빼면 아픈 팔이 툭하고 떨어지게 됩니다.

점차적으로 밤에 뒤척일 때에도 통증이 발생하고, 누우면 아파 수면장애를 동반하는 경우가 있습니다.

평소 간헐적이고 경미한 불편감(통증)이 있다가 경미한 손상(부딪힘, 넘어짐)이나 과도한 움직임(무리한 작업, 과도한 스포츠 등)이후 급격하게 악화가 되는 경우들이 많습니다.

물건을 드는 자세는 괜찮으나, 옷을 벗을 때나 뒷자석에 물건을 집을 때, 빗질이나 칫솔질등의 뒷짐을 지는 동작을 할 때 통증이 유발됩니다.


한 쪽에 증상이 주로 발생하나 양 측에 파열이 동시에 존재하기도 합니다.

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파열보다 위험한 회전근개부분손상

가장 안 좋은 상황은, 힘줄이 달라붙는 부위에서 살짝 뜯어지는 경우입니다.(회전근개 부분손상) 살짝 뜯어지는 경우 부분파열, 완전히 뜯어지는 경우 완전파열이라고 얘기를 하는데 완전파열이 된 경우에는 이 곳에다가 어떠한 보존치료, 비수술치료를 하더라도 떨어진 힘줄이 원래 자리로 가지를 않습니다. 떨어져 있는 상태가 방치가 되다 보면 힘줄은 계속 말려올라가기 때문에 이 때는, 내시경봉합술이라고 하는 수술이 필수적입니다.]

그렇다면, 왜 회전근개 부분손상이 완전파열보다 더 위험할까요?

이 때는 수술할 단계는 아니지만, 염증의 악화에 큰 역할을 하기 때문에 그렇습니다.염증이 가시지 않고 어깨 안쪽까지 깊게 퍼지면서 유착이라고 해서 어깨를 끈적끈적하게 굳어지게 만들게 되고 어깨가 잘 안 돌아가는 경직이 발생하게 됩니다. (어깨의 염증으로 인한 통증 / 움직임 제한까지 동시에 발생)

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세바른병원 어깨 비수술치료 핌스(PIMS)치료

어깨통증과 운동범위를 하루만에 회복시키는 비수술치료 핌스(PIMS)

핌스(PIMS)
Prolotherapy + Functional Intramuscular Stimulation
1) P는 Prolotherapy(프롤로치료)라고 해서 힘줄이 약해진 부분들을 회복시키는 치료를 하는 것입니다.
2) IMS는 (Prolotherapy + Functional Intramuscular Stimulation): 기능적근육내자극치료로 
근육과 힘줄이 긴장이 되어 있고 굳어진 것(경직)을 풀어주는 치료를 하는 것입니다.
다시 말해, 우선적으로 프롤로치료를 통해 1) 힘줄이 약해진 부위에 약물을 주입해서 약해진 부위를 회복시켜주고  2) IMS바늘로 굳어진 부분을 하나하나 치료하는 원리입니다.

 

핌스치료 전(왼쪽)과 치료 2주 후 환자분의 팔 움직임 상태

 

세바른병원 어깨 비수술치료 핌스(PIMS)치료 목적

어깨가 아픈 이유가, 힘줄이 약해지면서 염증이 생기면서 시작이 되고, 이후 병이 진행되서 어깨가 굳어지는 오십견 증상까지 오는 것이기 때문에 통증, 염증만 해결하려고 하는 주사치료(프롤로치료)만 할 게 아니고, 굳어진 것도 풀어주는 치료를 같이 해야 하는데 그 동안 이 치료를 따로 해 왔습니다. 

그렇게 했더니 치료효과도 떨어지고 원하는 만큼의 결과를 얻지 못한다는 걸 알고 나서는 두가지 치료를 한꺼번에 해 보자라고 해서 접목시켜서 하는 방법이 핌스(PIMS)치료라고 보시면 될 것 같고, 이 치료가 특히 어깨 오십견에 효과적인 대표적인 비수술치료방법입니다.​

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 어깨 비수술치료 핌스(PIMS)치료가 적합한 경우?

 ✔회전근개 손상 : 노화와 퇴행성, 과사용, 힘줄자극(석회성 건염, 충돌증후군)에 의해 회전근개 힘줄이 약화되고 손상이 발생하며 염증과 유착이 발생하여 통증과 어깨의 움직임에 제한(경직)이 생김.

 ✔오십견(유착성 관절낭염, 동결견) : 관절낭이 두꺼워지고, 쪼그라들면서 어깨관절의 용적이 감소하고, 움직임에 제한이 발생하며, 움직일 때마다 통증이 생김.

 ✔근막통 : 경추의 퇴행성 디스크나 협착증이 있으면 만성으로 신경자극이 생기고, 이어서 근육의 긴장을 초래하게 되어 어깨와 연결된 근육들에 경직과 통증이 생김.

 ✔석회성건염 : 회전근개 힘줄 속에 칼슘이 침착되며 염증과 통증을 유발하면서 힘줄을 손상시켜 유착과 경직을 초래함.

 ✔ 충돌증후군 : 어깨뼈(견봉)가 자라나거나 인대가 두꺼워지면서 회전근개 힘줄을 자극하여 원활한 움직임을 제한하고, 염증과 통증, 경직을 유발함.

세바른병원 어깨 비수술치료 핌스(PIMS)치료 장점

☞ 통증완화+ 근육의 경직 해소를 동시에 할 수 있습니다.

☞ 당일 치료, 당일 귀가도 가능합니다.

☞ 시술 후 보조기를 착용하지 않으셔도 됩니다.

☞ 시술이기 때문에 절개를 하지 않습니다.

☞ 고령자나 고혈압 등을 앓고 있는 환자들도 부담 없이 시술이 가능합니다.

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